智慧醫(yī)療的出路:技術(shù)創(chuàng)新上的模式創(chuàng)新
【數(shù)據(jù)猿導(dǎo)讀】 8月12日,由獵云網(wǎng)主辦,創(chuàng)業(yè)邦,麥騰創(chuàng)投以及蟠桃會(huì)聯(lián)合主辦的主題沙龍《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療“偽寒冬”下的增長(zhǎng)機(jī)會(huì)》在創(chuàng)業(yè)邦 DEMO SPACE舉辦。以干貨滿滿的分享和精彩紛呈的路演形式為到場(chǎng)觀眾帶來(lái)了視聽(tīng)盛宴

8月12日,由獵云網(wǎng)主辦,創(chuàng)業(yè)邦,麥騰創(chuàng)投以及蟠桃會(huì)聯(lián)合主辦的主題沙龍《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療“偽寒冬”下的增長(zhǎng)機(jī)會(huì)》在創(chuàng)業(yè)邦 DEMO SPACE舉辦。以干貨滿滿的分享和精彩紛呈的路演形式為到場(chǎng)觀眾帶來(lái)了視聽(tīng)盛宴。在獵云網(wǎng)8月12日舉辦的《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療“偽寒冬”下的增長(zhǎng)機(jī)會(huì)》沙龍活動(dòng)上,來(lái)自華醫(yī)資本創(chuàng)始人劉云做了精彩的分享,核心概要包括:
1.“智慧醫(yī)療”包含了范圍更寬,能夠解決的問(wèn)題更多一點(diǎn)。其實(shí)智慧醫(yī)療是包含了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療只是智慧醫(yī)療很重要的一環(huán)。
2.智慧醫(yī)療一定是在技術(shù)創(chuàng)新的基礎(chǔ)上,模式創(chuàng)新。
3.我認(rèn)為中國(guó)的醫(yī)療體制問(wèn)題就是效率問(wèn)題,而不是什么所謂的藥品價(jià)格的問(wèn)題,也不是醫(yī)生待遇的問(wèn)題。
4.中國(guó)的醫(yī)療資源不在于投入不足而在于分布不均。
5.解決醫(yī)療效率問(wèn)題的核心需要從體制上和政策上雙方面來(lái)解決。
以下是劉云演講的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)錄:
劉云:感謝主辦方的邀請(qǐng)。我是華醫(yī)資本的創(chuàng)始人。我覺(jué)得作為一個(gè)投資人,非常榮幸和創(chuàng)業(yè)的一線團(tuán)隊(duì)在一起,我們可以有一個(gè)零距離溝通。我今天跟大家聊的話題,是關(guān)于“智慧醫(yī)療,模式創(chuàng)新還是技術(shù)創(chuàng)新?”今天既然講到的是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的變局、出路,我覺(jué)得這樣一個(gè)題目是我自己非常想跟大家做交流的。
我覺(jué)得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療也好,移動(dòng)醫(yī)療也好。經(jīng)過(guò)了2014年之后有一些調(diào)整,從行業(yè)上來(lái)說(shuō),今年正好到了一個(gè)時(shí)機(jī)點(diǎn)。在這個(gè)時(shí)機(jī)點(diǎn)判斷未來(lái)的發(fā)展方向,給出我們對(duì)于這個(gè)行業(yè)的理解,我覺(jué)得這是今天和大家交流的一個(gè)意義所在。
大而廣的智慧醫(yī)療
我想用“智慧醫(yī)療”這個(gè)詞,而不是“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”。因?yàn)槲矣X(jué)得“智慧醫(yī)療”包含了范圍更寬,能夠解決的問(wèn)題更多一點(diǎn)。其實(shí)智慧醫(yī)療是包含了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療只是智慧醫(yī)療很重要的一環(huán)。講到“智慧醫(yī)療”或者說(shuō)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”,2014年我們投過(guò)移動(dòng)醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。差不多2014年投的項(xiàng)目,到現(xiàn)在沒(méi)有死的話,差不多快死了,也活的不好。所以其實(shí)這是一個(gè)非常好的時(shí)間點(diǎn)。
回顧一下,為什么在2014年我們?nèi)缁鹑巛狈浅/偪竦幕ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療、移動(dòng)醫(yī)療的投資創(chuàng)業(yè),到今天要重新審視一下。到今天沒(méi)有一個(gè)人舉手,說(shuō):“我投過(guò)移動(dòng)醫(yī)療。”沒(méi)有人敢舉手,是吧?我相信有很多人投了,但是他們都不會(huì)講。我覺(jué)得到了這個(gè)時(shí)間點(diǎn),我們?nèi)プ鲆粋€(gè)總結(jié)。找一找,我們接下來(lái)的出路。回到今天這個(gè)要探討的話題,關(guān)于“智慧醫(yī)療”。
智慧醫(yī)療一定是在技術(shù)創(chuàng)新的基礎(chǔ)上
很多人都在講“智慧醫(yī)療”應(yīng)該是關(guān)注它的模式創(chuàng)新,還是關(guān)注它的技術(shù)創(chuàng)新?其實(shí)從我來(lái)說(shuō),我覺(jué)得智慧醫(yī)療一定是在技術(shù)創(chuàng)新的基礎(chǔ)上,模式創(chuàng)新。為什么這么說(shuō)?可能回到我們最想到達(dá)的一個(gè)彼岸,我們講到“智慧醫(yī)療”其實(shí)終極目標(biāo)是什么?“大白”。我們相信按照目前的認(rèn)識(shí),其實(shí)是很難的。大白是我們做智慧醫(yī)療的終極夢(mèng)想,是不是?從我來(lái)說(shuō),我覺(jué)得一定是。大白是最能夠?qū)崿F(xiàn)我們夢(mèng)想的載體,但是大白不是一蹴而就的,要按照它的功能,按照它的一些分階段的里程碑式的去實(shí)現(xiàn)它。我們認(rèn)同大白是作為“智慧醫(yī)療”的一個(gè)終極目標(biāo),我們?yōu)槭裁醋龃蟀走@件事?大白是女孩子情感的寄托。為什么我們這些急切的想要大白?因?yàn)榇蟀卓梢越鉀Q醫(yī)療的效率問(wèn)題。其實(shí)關(guān)于效率問(wèn)題,我認(rèn)為中國(guó)的醫(yī)療體制問(wèn)題就是效率問(wèn)題,而不是什么所謂的藥品價(jià)格的問(wèn)題,也不是醫(yī)生待遇的問(wèn)題。
醫(yī)療的核心問(wèn)題在“提升效率”
我一直在批判,醫(yī)療的核心不是醫(yī)生。中國(guó)未來(lái)的問(wèn)題,是在于“效率”的問(wèn)題。我覺(jué)得大白其實(shí)是非常好的,可以解決我們醫(yī)療的效率問(wèn)題。這是我的第一個(gè)觀點(diǎn)。如果說(shuō)到大白,可以用到幾個(gè)步驟。醫(yī)療大數(shù)據(jù)其實(shí)我們的認(rèn)識(shí)是有偏差的,這里第一點(diǎn)其實(shí)是最關(guān)鍵的。也就是說(shuō),我們第一步要獲得有效的醫(yī)療數(shù)據(jù)。目前來(lái)說(shuō),這個(gè)是我們第一個(gè)要實(shí)現(xiàn)的。其實(shí)目前我們已經(jīng)有一些工具和方法,可以幫我們獲得一些數(shù)據(jù),但是目前不夠。
大數(shù)據(jù)消除信息孤島,解析罕見(jiàn)病例,提前警示病情。智能化,生物傳感器等實(shí)時(shí)監(jiān)控體征,隨時(shí)上傳診斷數(shù)據(jù),深度學(xué)習(xí)。我覺(jué)得探討智慧醫(yī)療,談到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,投資者或者創(chuàng)業(yè)者第一步要了解的,要知道我們要做的事情是有目的性的,未來(lái)在哪里。這是第一塊,想要跟大家做一個(gè)交流的。
中國(guó)醫(yī)療的問(wèn)題在于投入不足以及資源分配不均
我覺(jué)得我們向往大白,但是我覺(jué)得大白很有可能首先會(huì)在中國(guó)出現(xiàn),有可能大白會(huì)首先在中國(guó)完成??赡芎芏嗳擞X(jué)得這個(gè)有點(diǎn)瘋狂,我覺(jué)得其實(shí)不是瘋狂,有很多原因。我的觀點(diǎn),大白應(yīng)該先出現(xiàn)在中國(guó)。對(duì)于我國(guó)來(lái)說(shuō),醫(yī)療是有蠻大問(wèn)題的。一個(gè)是投入是不足的,我們醫(yī)療支出占GDP的比例是5%。這個(gè)數(shù)字意味著什么?5%意味著什么?意味著中國(guó)的醫(yī)療支出是在世界上全國(guó)所有國(guó)家加起來(lái)倒數(shù)幾名的位置,這里包含了全世界最不發(fā)達(dá)的非洲一些國(guó)家。這個(gè)數(shù)字沒(méi)有一個(gè)書(shū)本會(huì)告訴你,政府也不會(huì)告訴你的。其實(shí)這個(gè)數(shù)字可以很負(fù)責(zé)任的告訴大家,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全世界的平均水平。我想說(shuō)的是,我們的這個(gè)排名是排在最后幾名,很多最不發(fā)達(dá)的國(guó)家都比我們多。
這是一個(gè)現(xiàn)狀。這樣的現(xiàn)狀會(huì)造成我國(guó)醫(yī)療所謂源頭上是不足的,所以這會(huì)造成很多醫(yī)療的問(wèn)題。所以你會(huì)發(fā)現(xiàn)很多學(xué)者在說(shuō),我國(guó)的醫(yī)療問(wèn)題是因?yàn)獒t(yī)生收入不足。我覺(jué)得說(shuō)這種話,其實(shí)是非常不對(duì)的一個(gè)觀點(diǎn)。真正的核心是在于醫(yī)療的支出不足、投入不足,這種“投入”是有很多的歷史原因在里面的。今天我們不去探討歷史。
其實(shí)我們應(yīng)該想到的是,如何改變這種局面?對(duì)于一個(gè)國(guó)家來(lái)說(shuō),醫(yī)療的投入不是一朝一夕就可以改變的,也不是一屆政府就可以改變的。但是我們相信,這種情況會(huì)逐漸的改變、完善。
美國(guó)的醫(yī)療支出是18%,日本如果我沒(méi)有記錯(cuò)是百分之二十點(diǎn)幾。經(jīng)濟(jì)發(fā)展到今天,很多的情況是發(fā)生了改變。中國(guó)按照購(gòu)買(mǎi)力評(píng)價(jià)的話,現(xiàn)在是全世界第一。不好意思,我是后面學(xué)的經(jīng)濟(jì)學(xué),我的博士學(xué)位是經(jīng)濟(jì)學(xué)的博士學(xué)位,我的研究方向就是關(guān)于中美醫(yī)療投資的方向,所以我比較喜歡用一些數(shù)字,一些經(jīng)濟(jì)學(xué)的概念。從這個(gè)層面上來(lái)說(shuō),我們國(guó)家的經(jīng)濟(jì)能力或者說(shuō)按照“購(gòu)買(mǎi)力評(píng)價(jià)”來(lái)說(shuō)。按照這個(gè)來(lái)說(shuō),中國(guó)是全世界最富裕的國(guó)家,但是最富裕國(guó)家的醫(yī)療支出水平是最低的之一。
中國(guó)很多醫(yī)療的困境、醫(yī)療的很多問(wèn)題根源是在于投入不足。很多情況下,在書(shū)上,在一些報(bào)導(dǎo)上是看不出這樣的一些端倪的,所以我們要分析本質(zhì)。既然中國(guó)在投入方面有這么大的壓力在里面。另外一塊我們的特點(diǎn)是資源嚴(yán)重分配不均:最好的醫(yī)療資源,包括:人員、資金、設(shè)備,都在大城市大醫(yī)院。
我們舉個(gè)例子,通常你去問(wèn)公立醫(yī)院的院長(zhǎng)。你說(shuō):你醫(yī)院里面政府給你們的補(bǔ)貼是占百分之幾?他會(huì)告訴你一個(gè)數(shù)字,5%。“5%”的數(shù)字收入構(gòu)成是由政府給他們的,95%的錢(qián)是要靠自己去賺的。我政府要求你藥品降價(jià),政府要求你醫(yī)院的藥品價(jià)格下來(lái)。價(jià)格下來(lái)之后,你的收入就會(huì)減少,但是政府才補(bǔ)貼5%。你讓我怎么活?對(duì)不對(duì)?你又不給我錢(qián),又讓我承擔(dān)社會(huì)責(zé)任,又讓我藥品價(jià)格往下降?;氐焦┬璧谋举|(zhì),其實(shí)中國(guó)醫(yī)療的問(wèn)題真的是供需的問(wèn)題。
我們?cè)趺慈ソ鉀Q這樣的局面,怎么讓我們整個(gè)醫(yī)療能夠改善?很簡(jiǎn)單。很多人說(shuō):我們目前的投入是不足的。對(duì)吧?我現(xiàn)在投入好了。請(qǐng)問(wèn),投入的錢(qián)從哪里來(lái)?對(duì)于國(guó)家財(cái)政來(lái)說(shuō),我們有國(guó)防、教育等很多東西要做。也許我知道醫(yī)療是低的,但是我的改變不是一朝一夕。我今年5%,明年到了10%?想都別想。其實(shí)這是一個(gè)非常長(zhǎng)的過(guò)程。我覺(jué)得醫(yī)療依靠投入來(lái)做,不可能一朝一夕。目前能夠推動(dòng)這個(gè)行業(yè)變革的很大解決方案,我認(rèn)為是效率的問(wèn)題。效率問(wèn)題是非常大的醫(yī)療解決方案的問(wèn)題,利用效率問(wèn)題解決醫(yī)療的不合理問(wèn)題,這個(gè)才是我們今天醫(yī)療的出路,才是智慧的要求,才是互聯(lián)網(wǎng)的要求。
解決整個(gè)醫(yī)療效率問(wèn)題需要從兩點(diǎn):
這是我要跟大家講的觀點(diǎn)。我覺(jué)得效率問(wèn)題是整個(gè)醫(yī)療核心的問(wèn)題,要解決效率問(wèn)題,其實(shí)從兩個(gè)角度來(lái)講:
1.體制角度。
目前我國(guó)的醫(yī)療是供需不平衡,解決方案是效率問(wèn)題。不是藥品降價(jià)和提高醫(yī)生福利,能夠解決醫(yī)療效率問(wèn)題的項(xiàng)目一定是大市場(chǎng)的項(xiàng)目。
2.政策角度。
現(xiàn)在醫(yī)療政策的方向是分級(jí)診療和多點(diǎn)執(zhí)業(yè),其核心就是解決供需問(wèn)題。例如:分級(jí)診療的核心是讓醫(yī)療重點(diǎn)下沉,讓大醫(yī)療的資源下沉到社區(qū)醫(yī)院。
我們稍微講輕松一點(diǎn),舉個(gè)例子。用其它行業(yè)的經(jīng)驗(yàn),來(lái)看一看醫(yī)療。對(duì)于我們無(wú)論是淘寶、滴滴這些互聯(lián)網(wǎng)公司改變我們的購(gòu)物、出行等解決方案,我們一直其實(shí)在期待醫(yī)療行業(yè)里面能夠出現(xiàn)一些偉大的公司。2014年的時(shí)候我們是想,移動(dòng)醫(yī)療,互聯(lián)網(wǎng)也能夠改變醫(yī)療。我相信當(dāng)時(shí)很多人都這么說(shuō)的,我不是這么說(shuō)的,但是現(xiàn)在沒(méi)有人相信我,我確實(shí)從來(lái)沒(méi)有這么說(shuō)過(guò)。
模式創(chuàng)新依然是一條重要的解決途徑
2014年的時(shí)候我們確實(shí)這么想,認(rèn)為:互聯(lián)網(wǎng)也是可以改變醫(yī)療的。淘寶、滴滴等這些互聯(lián)網(wǎng)偉大的公司,改變了我們很多的生活方式。所以我們期望,互聯(lián)網(wǎng)也能夠改變醫(yī)療,有大量的投資機(jī)構(gòu)投了移動(dòng)醫(yī)療的項(xiàng)目。當(dāng)時(shí)就是基于這樣的憧憬,對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),對(duì)于一些新技術(shù)的憧憬,認(rèn)為它們或多或少的能夠改變我們的一些醫(yī)療,可惜至今沒(méi)有看到一家能夠改變我們醫(yī)療的企業(yè),至少是互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)是沒(méi)有看到的。為什么很多行業(yè)可以被互聯(lián)網(wǎng)模式創(chuàng)新的方式改變,為什么醫(yī)療這么難被改變?我認(rèn)為做智慧醫(yī)療、醫(yī)療行業(yè)里面,我認(rèn)為純粹的、單純的模式創(chuàng)新是不可以改變這個(gè)行業(yè)的,或者說(shuō)對(duì)這個(gè)行業(yè)不具備有顛覆性的作用。這個(gè)已經(jīng)是目前大家的共識(shí)了,無(wú)論是學(xué)者、投資人還是創(chuàng)業(yè)者,我想應(yīng)該都這么認(rèn)為:光光指望模式創(chuàng)新改變醫(yī)療,誕生出一家非常偉大的公司。這樣的一條路徑,我相信目前大家一致認(rèn)為是不太可行的。
我們給出的是說(shuō),當(dāng)前的模式創(chuàng)新目前看起來(lái)不行。但是事實(shí)上模式創(chuàng)新還是非常重要的一種解決途徑,其實(shí)未來(lái)醫(yī)療的這種變革、顛覆或者改變,其實(shí)是在有技術(shù)創(chuàng)新基礎(chǔ)上的模式創(chuàng)新,兩者都要具備。技術(shù)創(chuàng)新會(huì)帶來(lái)市場(chǎng)創(chuàng)新,模式創(chuàng)新;如果沒(méi)有模式創(chuàng)新,這樣單純的創(chuàng)新是不存在的,是不足以能夠做出爆發(fā)性的醫(yī)療企業(yè),這是目前業(yè)內(nèi)小小的一些共識(shí)?;ヂ?lián)網(wǎng)是環(huán)境or語(yǔ)言,不是技術(shù)創(chuàng)新。 智慧醫(yī)療的時(shí)代,目前的出路、破局點(diǎn)在于“模式創(chuàng)新基礎(chǔ)上的技術(shù)創(chuàng)新”。我舉個(gè)例子,是我們自己投資的一些項(xiàng)目。
掌上超聲
[PPT圖 分級(jí)診療、社區(qū)服務(wù);遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),大數(shù)據(jù)價(jià)值,智能預(yù)警,通過(guò)人工智能實(shí)現(xiàn)特殊病例的智能診斷和預(yù)警。這個(gè)項(xiàng)目的幾個(gè)產(chǎn)品是基于安卓系統(tǒng)的,基于現(xiàn)代觸摸屏的一個(gè)終端設(shè)備。]
去醫(yī)院看病,有沒(méi)有做過(guò)B超?我們?nèi)メt(yī)院看病,醫(yī)生給你開(kāi)好單子。醫(yī)生有給你開(kāi)過(guò)B超單子,自己去做的舉一下手。還蠻多,你們覺(jué)得這個(gè)體驗(yàn)好嗎?我告訴你們,絕大部分的地方,B超是需要預(yù)約的。
這樣子的解決方案,掌上超聲,它可以讓臨床醫(yī)生可以像使用聽(tīng)診器一樣的去使用超聲產(chǎn)品。當(dāng)你涉及到需要超聲簡(jiǎn)單的時(shí)候,不是特別復(fù)雜的,他只要用掌上超聲看一看就可以了,根本不需要去B超室。這樣的一個(gè)東西,大家有沒(méi)有想到后面的一些模式創(chuàng)新?你們想到的是什么?我想到的是它后面有很多的一些可以改變醫(yī)療的流程,能夠有很多的行業(yè)模式。首先第一個(gè),我覺(jué)得這樣一個(gè)東西,其實(shí)對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō),他們非常喜歡。也許你平時(shí)這個(gè)設(shè)備是可以很便宜的給醫(yī)院,醫(yī)院他們是可以有收入的。這是一個(gè)。第二個(gè),目前來(lái)說(shuō)分級(jí)診療。之前你的超聲監(jiān)查是要在醫(yī)院里面做的,現(xiàn)在我可以在下面的社區(qū)醫(yī)院完成這樣一個(gè)工作。因?yàn)樗怯|摸屏式的,非常容易操作,同時(shí)它有通訊性,上面是有攝象頭的,它可以實(shí)時(shí)的。后端大醫(yī)院可以實(shí)時(shí)的看到這個(gè)圖象,可以指導(dǎo)他。說(shuō):你往左一點(diǎn),往右一點(diǎn),往深入一點(diǎn)等等。他可以實(shí)時(shí)的指導(dǎo)你操控,其實(shí)它是定位于篩查的B超,不是專業(yè)級(jí)別的。你會(huì)發(fā)現(xiàn)很多B超檢查的傳統(tǒng)模式,其實(shí)是可以顛覆的。如果你不能把這個(gè)設(shè)備做到這么小,你不能把很多芯片或者集成做的這么小,其實(shí)你是沒(méi)有辦法實(shí)現(xiàn)后面那個(gè)模式的。從這個(gè)里面的顛覆也好、改變也好,都是基于它做到了便攜式的,集成化,非常便利性操縱的這種基礎(chǔ)模式上的技術(shù)創(chuàng)新。這個(gè)項(xiàng)目也受到了很多國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人關(guān)注,這張圖上的是劉延?xùn)|。這樣的應(yīng)用對(duì)于一些軍隊(duì)來(lái)說(shuō),其實(shí)是有很大的意義在里面的。
乳腺癌智能超聲篩查系統(tǒng)
這是一個(gè)智能系統(tǒng),是做乳腺癌的人工自動(dòng)篩查系統(tǒng)。什么意思?目前大家知道兩癌篩查方式里面,其實(shí)目前很難把它作為一個(gè)國(guó)家大的政策上去推廣。因?yàn)槟阋鉀Q中國(guó)這么大的人口,做乳腺癌篩查這么大的地域配置的問(wèn)題,基層醫(yī)院是不配備B超科醫(yī)生的。在這種情況下,其實(shí)你很難推廣這樣的一個(gè)策略。這個(gè)項(xiàng)目是什么呢?這個(gè)項(xiàng)目是說(shuō),我不需要專業(yè)的B超科醫(yī)生來(lái)操縱這個(gè)事情。人工智能可以把有問(wèn)題的病變部位給標(biāo)出來(lái),10%會(huì)留下來(lái)讓專家、讓B超科醫(yī)生看。這個(gè)是關(guān)于B超的自動(dòng)篩查系統(tǒng),我們可以去看,像這樣的解決方案,能夠真正的改變一部分的醫(yī)療流程和過(guò)程。
這些應(yīng)用最后都是解決效率問(wèn)題。今天很榮幸能夠參加一線的創(chuàng)業(yè)活動(dòng),很榮幸跟各位相識(shí)。等一下有什么問(wèn)題,我們可以交流一下。謝謝!
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